안녕하세요! 25년간 정밀 검안과 다양한 임상 경험을 바탕으로

사시, 복시, 약시 또는 라섹·라식 수술 후 눈 불편 증상 교정을 전문으로

해온 검안 전문 안경사 송태호 원장입니다.

이번에는 라식 수술 후 발생한 눈부심, 시력 불안정, 눈 피로 등의 증상을

맞춤 교정 안경으로 해결한 실제 사례를 소개하고자 합니다.

라식이나 라섹 수술을 받은 뒤

“시력은 잘 나오지만 눈이 편하지 않다”거나 “근거리에서 집중이 어렵다”는

불편 증상을 호소하는 고객분들이 종종 있습니다.

‘수술이 잘 됐으니 괜찮다’ 라고 볼 수 없는 이유는,

이런 증상 뒤에는 조절과 융합의 미세한 양안시기능 불균형이 숨어있는 경우가 많기 때문입니다.

이번 사례는 호주에서 치과 의대를 재학 중인 20대 초반 여성 고객으로,

라식 수술 후 발생한 눈 피로와 집중력 저하 등의 근거리 초점 불편을

정밀 검안과 맞춤 근용 안경으로 교정한 사례입니다.

1. 고객님 불편 증상

성별/연령: 여성 / 20대 초반

직업: 호주에서 치과의대 재학 중

*주요 불편 증상

22년 11월 라식 수술 후 원거리 시력은 좋으나 선명함이 떨어졌음 생활에 불편함은 없음

근거리 공부하거나 치과 실습할 때 선명도가 떨어지고

오래 보면 초점 부정확해져서 눈피로가 심해진다고 하심

특히 치과 실습할 때 초점이 부정확하니 정밀한 작업에 자신감이 떨어져서 불편하다고 하심

호주에서 시력 검사 후 공부용 안경을 맞춰봤지만 효과가 없었음

고객님은 해외에서 학업에 전념 중이셨기 때문에,

방학을 맞아 한국에 방문하셨을 때 제대로 된

정밀 시력 검사를 받고 교정하고 싶다는 간절한 마음으로 저희 안경원을 찾아주셨습니다.

특히, 치과 의사의 길을 걷기 위해서는

미세하고 정밀한 근거리 작업이 필수이기에,

현재의 눈 불편 증상을 반드시 해결해야 하는 상황이었습니다.

2. 라식 수술의 근시 교정 원리 및 시력의 질 변화

라식 수술은 각막을 깎아 굴절력을 변화시켜

망막에 초점을 정확하게 맺히게 함으로써 원거리 시력을 개선합니다.

고도 근시였던 고객님의 경우, 라식 수술이 성공적으로 이루어졌으나

다음 두 가지 측면에서 시력의 질적 변화의 발생을 의심할 수 있었습니다.

a. 시력 교정술 후 각막 변화로 인한 고위수차 발생

라식수술로 각막의 굴곡이 변하면서 고위 수차가 증가할 가능성이 높습니다.

이러한 수차는 선명함의 저하나 대비 감도 감소를 유발하여,

특히 야간이나 정밀한 작업을 할 때 시력의 질을 떨어뜨립니다.

고객님이 호소한 선명함이 떨어진다는 느낌이 바로 이와 관련될 수 있습니다.

b. 시력교정술 후 조절 반응의 변화

라식 수술은 각막의 형태를 바꾸지만,

눈의 초점을 맞추는 능력인 조절 기능에 직접적인 영향을 주지 않습니다.

그러나 각막의 변화는 근거리 작업 시

수정체가 초점을 맞추는 방식(조절 반응)에 영향을 줄 수 있습니다.

안경을 착용 시 포커싱 할 때 조절 방식과

시력 교정술 후 포커싱 할 때 조절 방식이 달라져서

초점을 오래 정확히 유지하는 기능에 영향을 줄 수 있습니다.

3. 25년 경력 전문가의 정밀 시기능 검사 과정

고객님이 겪고 계신 불편함의 근본적인 원인을

찾기 위해서는 단순 시력 측정으로는 부족해서

본원의 정밀 양안시 검안 방법에 따라 여러 항목을 세밀하게 평가하였습니다.

a. 원, 근거리 시력검사

라식 수술 후 2년 정도 되었으며

나안 시력이 우안이 0.8 좌안이 1.0 -1으로 측정되었고

선명함이 조금 떨어지지만 일상생활에는 불편함이 없는 정도였습니다.

b. 정밀 양안시기능 검사

조절기능 검사에서 고객의 조절 지속력이 연령 대비 다소 낮고

조절 시 과긴장 및 시력 변화로 인한 조절 불균형 반응이 나타났습니다.

융합 여력 검사에서 라식 수술 후 약한 외사위가 나타났고

외사위 량에 비해 융합 유지력이 낮아서

작은 글자 및 오랫동안 주시하는 과제 수행에 부담이 되는 수준이었습니다.

4. 라식 수술 후 불편 증상 교정 안경 처방

고객님의 눈 기능을 종합적으로 평가한 결과

단순 원용 위주의 일반적인 안경보다는 근거리 전용 맞춤 안경이 가장 효과적이라 판단했습니다.

20대 초반은 조절력이 왕성한 시기이지만

치의대 공부와 같이 하루 8시간 이상 지속적인 초집중 근거리 작업은

눈의 조절력에 엄청난 과부하를 줍니다.

그래서 처방의 핵심은 조절 부하를 완화하면서 양안 융합을 안정화시켜는 것입니다.

양쪽 눈 모두 고위수차(HO RMS)가 0.3이상으로 많아 선명도 저하의 원인이 되었습니다.

a. 조절 부담 완화용 근거리 도수 측정​

근거리 작업 시 필요한 조절량을 일부를 안경렌즈가 대신 담당하도록

맞춤 조절 부담 완화 플러스 도수를 검사로 측정했습니다.

근거리 조절 부담을 맞춤 플러스 도수로 개선하여 초점 불안정이 안정화되었습니다.

b. 프리즘 미세 교정

근거리에서 측정된 외사위를 맞춤 프리즘 도수로 교정해 양안 정렬을 안정화했습니다.

외사위를 교정하여 포커싱이 원활하게 되어 시각적 피로를 감소시키는 결정적 역할을 합니다.

양쪽 눈 모두 고위수차(HO RMS)가 0.3이상으로 많아 선명도 저하의 원인이 되었습니다.

c. 고위수차 교정

라식, 라섹 등 시력교정술 이후 각막의 변화로 인해 고위수차가 발생하는 경우가 많습니다.

고객님의 고위수차 정도는 프리미엄 검사 장비인 아이프로파일러 플러스 장비로 측정 후 알수 있었습니다.

고객님 경우도 고위수차로 인해 안경 도수로 교정 후에도 선명도 저하를 느꼈습니다.

그래서 동공 크기 변화에 따른 고위수차를 보정하는

자이스 드라이브세이프 안경렌즈 옵션을 추가하기로 했습니다.

​d. 맞춤 처방 적용 후 즉각적 체감 변화

테스트 안경을 착용 직후 고객님은 "글자가 또렷하고 눈이 편하다" 라고 효과를 확인하셨습니다.

특히 교재의 작은 글씨를 보면서 15분 정도 집중 테스트를 진행했을 때도

눈의 긴장감이 줄어들면서 편안해 하셨습니다.

5. 근거리 전용 프리즘 안경으로 교정 후 효과

출국 일정이 빠듯하여 완성된 안경은 일주일 뒤 호주로 국제택배 배송했습니다.

국제택배로 받아 근거리 전용 안경을 착용한 후,

고객님이 아래와 같이 카톡으로 즉각적이고 개선 효과를 답장해 주셨습니다.

"라식 수술 후 원거리는 좋아졌지만, 막상 중요한 공부할 때는 늘 불편하고 피곤했어요.

단순히 피곤해서 그런 줄 알았는데, 제 눈이 필요했던 건 정확한 교정 안경이었어요.

안과보다 더 정밀하게 검사해주시고 맞춤 교정해 주셔서 너무 감사합니다.

이제 안경을 쓰면 눈이 편해서 치과 공부를 계속할 수 있는 큰 힘을 얻었습니다."

6. 라식 수술 후 불편 교정 안경 사례 정리

라식 또는 라섹 수술은 원거리 시력 개선이라는 큰 목표를 달성해 주었지만,

시력의 질(Quality)은 별개의 문제일 수 있습니다.

라식 수술을 했더라도 선명도가 떨어지거나

라식 수술을 했더라도 근거리 작업이 많다면, '시기능 정밀 검사'는 필수입니다.

혹시 고객님도? 라식 후 원거리는 잘 보이지만,

독서, 컴퓨터, 핸드폰 사용 후 눈이 쉽게 피로하거나,

글자가 흐릿해지거나, 집중력이 떨어진다면,

이는 단순한 휴식 부족이 아닌 잠재된 조절 및 양안시 문제일 가능성이 높습니다.

25년 차별화된 검안 전문 경력으로

저는 고객님 한 분 한 분의 '눈의 잠재력'을 최대한 끌어올려 드리는 것을 사명으로 생각합니다.

시력 교정 수술 후 발생하는 미묘한 불편함을 놓치지 않고 해결해 드리는

정밀 검안 솔루션에 대해 궁금하신 점이 있다면 언제든지 문의해 주세요.

감사합니다.

고객님의 눈이 편하실 때가 가장 행복한 한국비전케어 안경원입니다.